Попытки бросить курить самостоятельно часто заканчиваются срывами из-за стресса и синдрома отмены. Заведующая Центром здоровья ГКП №22 Ирина Седова рассказала, как кабинеты отказа от курения помогают вернуть контроль над жизнью.
Никотин вызывает сильную физическую и психологическую зависимость. Попытки бросить курить часто заканчиваются срывами из-за синдрома отмены и стресса. В Новосибирской области действует 42 кабинета отказа от курения, где курильщики могут получить бесплатную помощь наркологов и психологов. Кабинеты расположены в медицинских учреждениях, включая отделения медицинской профилактики, центры здоровья и кабинеты врачей-наркологов.
Заведующая Центром здоровья ГКП №22 Ирина Седова рассказывает о работе кабинетов:
«Пациент проходит анкетирование, где мы уточняем, курит ли он, сколько сигарет в день, стаж курения, время первой сигареты, попытки бросить курить и срывы. Затем переходим к объективному обследованию».
Инструментальная диагностика начинается со смокелайзера, который измеряет уровень угарного газа в выдыхаемом воздухе, показывая текущую никотиновую нагрузку. Затем проводится спирография для оценки функции легких, проверяя жизненную емкость легких и объем форсированного выдоха. Врач обсуждает результаты с пациентом, объясняет отклонения от нормы, оценивает влияние курения на дыхательные пути и риск развития ХОБЛ.
«Мы оцениваем уровень мотивации пациента по шкале готовности к отказу от курения, – говорит Ирина Седова. – Это помогает понять, есть ли у человека твердое желание бросить курить. Если пациент готов, проводим углубленное консультирование и подбираем терапию. Если не готов, повышаем мотивацию и рассказываем о последствиях курения. В обоих случаях подключаем медицинского психолога для проработки зависимости», – добавляет Седова.
Мотивация к отказу от курения – ключевой этап работы врача. Давление и запугивание неэффективны. Мотивационное интервью помогает пациенту найти внутренние стимулы для изменений. Врач акцентирует внимание на преимуществах здоровой жизни: возвращение обоняния, исчезновение одышки, уменьшение слабости, улучшение здоровья и финансовая экономия. Это возвращает пациенту контроль над жизнью.
Эмоциональная и социальная составляющая важны для семейных людей. Нарколог акцентирует внимание на пассивном курении, вредном для детей и близких. Врач подчеркивает, что у пациента есть ресурсы для борьбы с зависимостью.
«Многие женщины боятся бросать курить из-за лишнего веса, – объясняет специалист. – Мы прорабатываем этот страх: рассказываем о правильном питании и развеиваем опасения. Курение – один из четырех главных факторов риска, с которыми мы работаем комплексно. Для курильщика разрабатывается полный режим жизни, включая питание».
Курение – это ритуал, который может вредить здоровью. Например, утренняя сигарета натощак вызывает спазм сосудов и проблемы с сердцем и желудком. Медицинский психолог помогает избавиться от таких привычек.
«Начало с полноценного завтрака – важный шаг к отказу от курения», – говорит врач.
С 2026 года для курильщиков в центре здоровья доступна низкодозная КТ органов грудной клетки для раннего выявления рака легкого, более точная, чем флюорография. Исследование проводится бесплатно в рамках ОМС для лиц старше 49 лет с более чем 30-летним стажем курения. Борьба с никотиновой зависимостью важна для восстановления здоровья, так как курение наносит серьезный вред организму, увеличивая риск инфаркта, инсульта и рака. Отказ от курения улучшает качество жизни.